Immunterapi har «betydelig» forbedret overlevelse for lungekreft-pasienter
Etter at immunterapi ble tilgjengelig for norske pasienter har overlevelsen ved avansert lungekreft blitt betydelig forbedret. Men resultatene er ikke like gode som i de kliniske studiene, viser ny studie.
Publisert
Det er en registerstudie fra Kreftregisteret, tilhørende Folkehelseinstituttet, som har undersøkt om lovende resultater fra kliniske studier på immunterapi mot lungekreft kan gjenskapes i virkeligheten. Studien er publisert i British Journal of Cancer
Mellom 2012 og 2021 ble over 8000 pasienter med avansert, ikke-småcellet lungekreft behandlet med systembehandling i Norge. Dette var hovedsakelig kjemoterapi frem til 2016, og etter det har det i økende grad enten vært immunterapi eller en kombinasjon av begge.
Bedrer overlevelse
Nå viser registerstudien at immunterapi har økt overlevelsen for disse pasientene. Helga Hektoen, førsteforfatter av studien og post-doc ved Kreftregisteret, trekker eksempelvis frem PD-1-hemmeren Keytruda (pembrolizumab).
– Pasienter som får legemiddelet pembrolizumab, altså en type immunterapi, alene, eller i kombinasjon med kjemoterapi, har om lag 5 måneder bedre median overlevelse enn pasienter som fikk sin behandling med kjemoterapi før immunterapi ble innført, uttaler hun.
Ikke bedre enn i kliniske studier
Likevel viser studien at resultatene ikke nødvendigvis er like gode som de man har sett i de kliniske studiene med immunterapiene.
– Generelt ser vi at pasientene i vår studie lever kortere enn pasienter behandlet med immunterapi i kliniske studier. Det er som ventet, og er noe som i all hovedsak skyldes at pasienter som er med i kliniske studier generelt er friskere enn pasienter behandlet i klinisk praksis, sier hun.
Prosjektleder og seniorforsker Bettina Kulle Andreassen ved Kreftregisteret sier at selv om prognosen ikke er like god for pasienter behandlet i norsk klinisk praksis, så ser de at gevinsten av immunterapi sammenlignet med kjemoterapi er like god for pasientene våre som for den selekterte studiepopulasjonen.
Store ambisjoner
Forskerne ved Kreftregisteret planlegger nå å kartlegge effekten av immunterapi og andre moderne behandlinger i enda større grad, også for andre kreftformer enn lungekreft. Ambisjonene er store.
– Vi kan for eksempel undersøke effekten av behandlingen for eldre pasienter, eller for pasienter med andre underliggende sykdommer. Vi kan undersøke om immunterapi har like stor gevinst for menn som for kvinner, og hvilke bivirkninger behandlingen fører med seg, sier Andreassen.
