
Dropper metodevurdering av KLL-behandling – kan bli priskonkurranse
I januar bestemte Bestillerforum at en ny kombinasjonsbehandling for pasienter med kronisk lymfatisk leukemi (KLL) skulle metodevurderes. Dette er nå endret til kun prisnotat, som kan bety raskere innføring og priskonkurranse mellom BTK-hemmerne Calquence og Imbruvica.
Endringen Bestillerforum gjorde i mars baserte seg blant annet på en «Anmodning om revurdering av legemiddel i Nye metoder». Denne ble sendt inn av AstraZeneca, selskapet bak Calquence, 12. februar i år.
Kan bli BTK-konkurranse
En av årsakene til endringen er godkjenningen av BTK-hemmeren Imbruvica (ibrutinib) og Venclyxto som behandling av tidligere ubehandlede voksne med KLL, som skjedde 10. februar i år.
BTK-hemmere er en type medisin som hemmer enzymet Bruton Tyrosinkinase (BTK) og brukes i behandling av enkelte krefttyper.
AstraZeneca påpeker i anmodningen at det er forventet at en eventuell innføring av Calquence-kombinasjonen vil føre til at den rimeligste BTK-hemmeren (Calquence eller Imbruvica) i kombinasjon med Venclyxto, vil bli brukt for den aktuelle pasientpopulasjonen.
I praksis betyr dette at kombinasjonene inngår i onkologianbudet, der den billigste behandlingen blir foretrukket.
Videre skriver selskapet at handlingsprogrammet for kreftsykdommer trolig vil oppdateres, og at Imbruvica/Venclyxto vil være en relevant sammenligning.
Tilstrekkelig belyst
På grunn av Imbruvica-innføringen i februar mener AstraZeneca at det ikke lenger er nødvendig å gjøre en metodevurdering av behandlingskombinasjonen.
«Legemidlene er kjente og vært i bruk i mange år. Samme vurdering er gjort av spesialistgruppen for andre indikasjoner. Vi mener derfor denne saken er tilstrekkelig belyst og kan gå rett til prisforhandlinger og prisnotat», skriver selskapet i anmodningen.
Videre skriver de at dette vil være hensiktsmessig bruk av ressurser for både AstraZeneca, Direktoratet for medisinske produkter (DMP) og Nye metoder.
«DMP kan da fokusere ressursene på nye innovative behandlingsprinsipper som ikke er tidligere metodevurdert».
Bestillerforum var enig i innspillene fra AstraZeneca, og tidligere denne måneden ble det klart at det kun blir prisnotat og prisforhandlinger på Calquence-kombinasjonen for KLL-pasienter.
Det er foreløpig ukjent når beslutningen om innføring av Calquence-kombinasjonen vil komme opp i Beslutningsforum.