FOR HØY RISIKO: EUs legemiddelmyndigheter sier nei til Alzheimers-medisinen Kisunla fra Eli Lilly. Risikoen for alvorlige bivirkninger vurderes som for høy til at det kan anbefales brukt i Europa.

Eli Lilly får avslag i Europa for Alzheimers-medisin – risiko vurderes som for høy

EUs legemiddelmyndigheter sier nei til Alzheimers-medisinen Kisunla fra Eli Lilly. Selv om legemiddelet er godkjent i blant annet USA, Storbritannia og Japan, vurderes risikoen for alvorlige bivirkninger som for høy til at det kan anbefales brukt i Europa.

Publisert

Kortversjonen

EUs legemiddelmyndigheter har sagt nei til godkjenning av Alzheimers-medisinen Kisunla fra Eli Lilly, på grunn av risiko for alvorlige bivirkninger som hjernesvelling (ARIA).

Avslaget kommer til tross for at Kisunla er godkjent i USA, Storbritannia, Japan og Kina, basert på samme vitenskapelige dokumentasjon.

Konkurrenten Leqembi fra Biogen og Eisai ligger nå an til å bli først godkjent i EU, etter at den tidligere fikk grønt lys for bruk i en begrenset pasientgruppe.

Pasientorganisasjoner og eksperter reagerer på avslaget, og Eli Lilly har varslet at de vil be om en ny vurdering fra CHMP.

Det var den europeiske komiteen for legemidler til mennesker (CHMP) som fredag ga en negativ anbefaling om å godkjenne Kisunla (donanemab). Årsaken er risikoen for alvorlige hjernesvulster og hevelser – såkalte amyloidrelaterte bildeavvik (ARIA) – som er påvist i behandlingsstudiene.

Ifølge CHMP veier ikke effekten på sykdomsutviklingen tungt nok opp for risikoen. Kisunla er utviklet for å fjerne plakk av proteinet amyloid beta fra hjernen – en sentral mekanisme i utviklingen av Alzheimers sykdom.

Leqembi foreløpig i tet i kappløpet

CHMPs avslag betyr at Leqembi – en konkurrerende medisin fra Biogen og Eisai – ligger an til å bli den første Alzheimers-behandlingen som godkjennes i EU. Leqembi fikk opprinnelig også et nei fra CHMP, men ble godkjent i en mer avgrenset pasientgruppe i 2023. Kun pasienter med én eller ingen kopi av APOE4-genet – som har lavere risiko for alvorlige bivirkninger – ble inkludert.

Leqembi leder kappløpet om å bli det første godkjente Alzheimer-legemidlet i Norge

Selv om CHMP har anbefalt Leqembi i Europa, har høy pris og begrenset effekt skapt diskusjon. I USA har behandlingen en årlig kostnad på 26 500 dollar, og det er usikkert hvor bredt den vil bli tatt i bruk i kostnadsbevisste europeiske helsevesen.

– Vanskelig å forstå avslaget

Det finnes anslagsvis 7 millioner personer med Alzheimers sykdom i Europa. Reaksjonene på CHMPs nei til Kisunla har ikke latt vente på seg.

– Det er vanskelig å forstå CHMPs negative vurdering av et legemiddel som allerede er godkjent i USA, Storbritannia, Kina og Japan – og på samme vitenskapelige grunnlag, sier interesseorganisasjonen Alzheimer Europe i en uttalelse.

Eli Lilly har varslet at de vil be om en ny vurdering.

Hva er ARIA?

Amyloidrelaterte bildeavvik (ARIA) er en samlebetegnelse på hevelser eller blødninger i hjernen som kan oppstå ved behandling med legemidler som fjerner amyloid-plakk. Tilstanden kan oppdages gjennom MR-bilder og oppstår hyppigere hos pasienter med en viss genetisk profil (APOE4). I noen tilfeller kan ARIA være alvorlig eller livstruende.

Powered by Labrador CMS